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国外出险,国内保险能理赔吗?

秋阳   发帖之星 楼主 2019-7-21 06:51:55 显示全部楼层
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斯里兰卡美丽的海滩和千年古城一直都吸引着各国游客前往一睹其真容。

但4月21日却是它最黑暗的一天,也是当地人民和旅客不幸的一天。

9起大爆炸目前已经造成321人死亡,其中有1名中国公民。此外,还有5名中国公民失联,5名受伤。

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▲图源新京报


在为遇难者哀悼的同时,保呗儿能做的,只能分享更多保障自我的知识,让更多的伙伴能更好地应对未知风险。

以前我们可能一辈子都呆在一个地方,到现在三天两头飞去不同的国家也成为了寻常事,并且为自己买了保险的伙伴也是日益增多。

对于保险地域的限定,大部分伙伴还停留在被保人是否常住在中国大陆。
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▲投保须知-示例


但国内投保的保险,带出了国门,在国外依然生效吗?也越来越成了大家关心的问题。

所以,即便还未出国,以备不时之需,也的确得好好了解一下。

1、四大险种哪些可赔?

要自己做判断,首先得看两个信息:「免责条款」&「投保须知」。

这两项约定都会注明该产品的保障是否有地域限定。

经过保呗儿总结得出结论,通常情况下,

? 可赔的:重疾险、寿险、综合意外险的意外伤害责任、境外旅行保险。

? 不可赔的:医疗险、综合意外险的意外医疗责任。

境外旅行专用保险,看名字就知道,这类专门针对境外的保障是一定可以赔付及报销的。

但也需要注意此类产品也会明确除外部分战乱国家和地区,《假期旅游,你还差一份保险攻略啊!》已经分享了具体要点和产品测评,投保前一定要了解清楚。

给付型的险种一般都不会限制出险地域,所以投保了的伙伴也可以放心。

而我们买的百万医疗险、小额住院医疗险等报销型险种就只能在国内看病用啦。

但是,报销型险种也有例外,比如高端医疗险,其保障区域最广可覆盖全球,只要按相关要求就医,因此也不用担心国外出险无法理赔的情况。

2、理赔的手续有什么不同?

国内出险一般需要的基本资料如下表:

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第1-4项及第10项是所有险种都一定会要求提供的,其它资料则需根据具体产品及条款留意准备——位于合同条款的【保险金申请】项。

相对于国内出险,国外出险情况会更为复杂,保险公司只能根据当时的实际具体情况进行处理,所以我们才会发现,无法在各保险产品的介绍和条款中找到具体的境外出险约定。

因此为了确保理赔顺利,提高效率,出险后应尽量第一时间联系保险公司报案,配合其要求。(这一点其实也适用于国内出险)

保呗儿咨询了相关平台,根据获取到的信息,建议大家在境外出险报案时,要注意确认的有以下几点:

? 就医医院限定要求(国外医院类型/转回国内治疗)

? 获取需留底的资料明细

? 是否需要大使馆证明

? 是否需要有资质的翻译医疗等资料

通常情况下,后两项资料是大部分保险公司都会要求提供的。

再以【某保险公司】为例,除了国内理赔基本的资料外,在国外重疾出险还需提供:

1)国外医疗机构的诊断资料(原件或复印件);

2)鉴定资料需由我国驻当地使领馆书面认证;

3)鉴定资料需由在国内专业翻译机构翻译为中文,且盖有翻译机构公章;

4)国内医院的复诊诊断报告

在国外身故/伤残还需提供:

1)国外医疗机构的鉴定资料(原件或复印件);

2)鉴定资料需要我国驻当地使领馆书面认证;

3)鉴定资料需要在国内专业翻译机构翻译为中文,且盖有翻译机构公章。

可见,相比之下,国外出险需要提供的资料会略有增加。

以上就是国外出险,国内保险理赔的分享啦。

为了保险+保险起见,再次提醒大家,保呗儿都总结的是一般情形,不排除例外,因此出行前先打给自己投保的保险公司进行相关信息确认,出险后也及时联系保险公司获得指导,才是最佳的做法。

但照顾好自己,一切都顺利平安最是真。

如果不幸在境外需要紧急求助或报告失联情况,请拨打以下电话:

外交部全球领事保护与服务应急热线:+86-10-12308

或出行前提前查询当地「使馆领事保护与协助电话」以防万一。
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大神点评(8)

开心星开   理财高手 2019-7-21 08:22:26 显示全部楼层
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平安最是真
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老克勒   发帖之星 2019-7-21 08:58:42 显示全部楼层
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有必要搞明白。
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一丝秋水   发帖之星 2019-7-21 10:05:22 显示全部楼层
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这种情况要了解一下
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雨滴梧桐   活跃之星 2019-7-21 10:22:37 显示全部楼层
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7777777   发帖之星 2019-7-21 19:19:49 显示全部楼层
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这个可以学习一下:)
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永不放弃   理财高手 2019-7-21 21:15:02 显示全部楼层
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切记:外交部全球领事保护与服务应急热线:+86-10-12308
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fkbpdkl   理财高手 2019-7-29 20:39:04 显示全部楼层
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境外旅行专用保险,看名字就知道,这类专门针对境外的保障是一定可以赔付及报销的。
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平安是福   世界首富 2019-7-30 06:02:41 显示全部楼层
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可赔的:重疾险、寿险、综合意外险的意外伤害责任、境外旅行保险。
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